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Dec 30, 2023

イベルメクチンとジヒドロアルテミシニンの大量投与による昆虫学的影響

Parasites & Vectors volume 15、記事番号: 435 (2022) この記事を引用 1722 アクセス 5 Altmetric メトリクスの詳細 サハラ以南のアフリカにおけるベクター制御介入は殺虫剤処理されたものに依存している

寄生虫とベクター 15 巻、記事番号: 435 (2022) この記事を引用

1722 アクセス

5 オルトメトリック

メトリクスの詳細

サハラ以南のアフリカにおけるベクター制御介入は、殺虫剤処理ネットと屋内残留散布に依存しています。 殺虫剤耐性、介入範囲の貧弱さ、ネットの質の低さ、ベクターの行動の変化により、これらの介入の有効性が脅かされており、その結果、代替ツールが必要とされています。 蚊は、イベルメクチン（IVM）を投与された人間または動物を吸った後に死亡します。 IVMによる大量薬剤投与（MDA）はベクターの生存率を低下させ、マラリア伝播を減少させる可能性がある。 IVMとジヒドロアルテミシニン-ピペラキンを組み合わせたMDAの昆虫学的影響は、コミュニティベースのクラスターランダム化試験で評価されました。

クラスターランダム化試験は2018年と2019年にガンビアの上流地域の32の村で実施された。 16の介入村の住民は、マラリア伝播期の初めに毎月3回のMDAを受ける資格がある。 ライトトラップとヒト上陸捕獲物（HLC）による昆虫学的監視は、MDAの各ラウンド後7〜14日間実施され、その後は年末まで毎月実施された。 IVM の殺蚊効果は、直接膜供給アッセイによって測定されました。

研究期間中に収集された 15,017 匹の蚊のうち、99.65% (n = 14,965) がハマダラカハマダラカ (An. gambiae sl) で、その内訳はハマダラカハマダラカ (56.2%)、ハマダラカハマダラカ (24.5%)、ハマダラカハマダラカ (An. gambiae sl) でした。 .gembiae ss; 16.0%）およびハマダラカハマダラカ（An. funestus sl; 0.35%）。 ベクトルパリティに対する介入の影響は観察されなかった。 ライトトラップ収集で測定されたベクトル密度は、2019 年には介入村で有意に低かったが (調整後発生率比: 0.39; 95% 信頼区間 [CI]: 0.20、0.74; P = 0.005)、2018 年はそうではなかった。ただし、測定されたベクトル密度はHLC コレクションの割合は介入村と対照村の両方で同様でした。 昆虫学的接種率は、対照村よりも介入村で有意に低かった(オッズ比: 0.36、95% CI: 0.19、0.70; P = 0.003)。 IVM治療を受けた個体に治療後21日目まで血液を与えた場合、特に成人やBMIが高い個体では蚊の死亡率が著しく高かった。

IVMによる薬剤の大量投与はベクター密度と昆虫学的接種率を減少させたが、ベクターパリティに対する影響はあまり明らかではなかった。 IVM治療を受けた個体から採取した血液を餌とした蚊の生存率は、対照を餌とした蚊の生存率よりも有意に低かった。 蚊の生存率に対する宿主の特性の影響は、用量の最適化によりIVMの有効性が向上する可能性があることを示しました。 IVMを単独介入として投与する将来の詳細な昆虫学的評価試験では、観察された伝染の減少に対するこの薬剤の寄与が解明される可能性があります。

持続性殺虫ネット (LLIN) や屋内残留散布 (IRS) などのベクター制御介入は、サハラ以南のアフリカにおけるマラリア媒介ウイルス制御の主な要素です [1、2]。 ガンビアでは、アルテミシニンベースの併用による迅速な診断と治療、および LLIN と IRS の大規模な導入により、マラリア負担が大幅に減少しました [3、4]。 それにもかかわらず、季節性の高いマラリアの感染は完全には阻止されていません。 ジクロロジフェニルトリクロロエタン (DDT) およびピレスロイドに対する顕著な耐性が最近報告されており [5,6,7]、気候変動 [8] に加えて、ハマダラカハマダラカの密度分布と咬傷および休息行動の変化を部分的に説明している可能性があります。 (An. gambiae sl)、主要なマラリアベクター、およびマラリア伝播の不均一性 [9、10]。 実際、LLIN と IRS は、屋内で咬んだり休んだりする媒介動物から身を守ります [11] が、屋外での咬傷や早期の咬傷などの媒介動物の行動の変化 [10、12]、媒介生物の生物多様性と環境の変化 [13] は減少する可能性があります。これらの介入によって提供される保護。 ガンビアでの最近の研究では、ハマダラカは屋外で休むことを著しく好むことが報告されており[14]、それにより、IRSやLLINなどの標準的な媒介動物駆除介入の効果が減少することが報告されている。 この行動は、ピレスロイド以外の殺虫剤 [1] と、現在標準的な防除介入を回避できるベクターを標的とする必要性を強調しています [15]。